PRACTICA
PRUEBA
DE COOMBS DIRECTA
INTRODUCCION
El suero de Coombs permite establecer la presencia
de globulina y por lo tanto de anticuerpos, ya que son de la misma naturaleza,
los anticuerpos incompletos como son los que producen la eritroblastosis fetal
y la anemia hemolítica adquirida, se absorben sobre la superficie del glóbulo
rojo pero no los aglutinan, el suero Antiglobulina permite reconocer estos
glóbulos sensibilizados al combinarse con los anticuerpos globulínicos que ya
cubren.
FUNDAMENTO
La prueba directa se realiza cuando el Anticuerpo
se ha fijado sobre el eritrocito “in vivo”, permite establecer la
sensibilización de los glóbulos rojos que tuvo lugar en el organismo. Se usa
para el diagnóstico de eritroblastosis fetal, anemia hemolítica y reacciones
hemolíticas postrasfusionales por sangre incompatible.
MATERIAL
- Gradilla
- Tubos de ensaye
- Pipetas Pasteur con bulbo
- Centrifuga
- Solución salina
- Suero de coombs
- Para identificar los glóbulos rojos sensibilizados es necesario remover la totalidad del suero de los eritrocitos, mediante lavadas repetidas con solución salina.
- Se prepara una suspensión de glóbulos rojos al 5% de la cuál se colocan dos gotas en un tubo de ensaye y se procede al lavado por tres ocasiones (centrifugar a 3500 rpm durante 1 minuto).
- Después del último lavado se resuspenden los glóbulos rojos nuevamente con una gota de solución salina, agregar dos gotas de suero de coombs y mezclar (centrifugar a 3500 rpm durante 20 seg.)
- Observar si existe aglutinación en el fondo del tubo con leves movimientos de inclinación.
1. La aglutinación en el tubo
testigo no debe existir.
2. Si el tubo problema presenta
aglutinación, los glóbulos rojos están sensibilizados por algún anticuerpo
incompleto.
EVIDENCIAS
RESULTADO
No hubo aglutinación (negativa)
COMENTARIO
El resultado obtenido fue el esperado, como lo hemos estado requiriendo en las practicas. Nos han salido conforme a lo que realmente nos interesa ver para conocer el objetivo de las practicas. El realizar esta prueba fue muy sencilla y rápida, es una de las técnicas menos laboriosas hasta el momento espero volver a realizar esta y algunas de las practicas pasadas ya que la mayoría me ha gustado y se me han echo sencillas eh interesantes. Día con día amplio mis conocimientos en lo practico ya que lo teórico nos lo enseña nuestro profesor.
Una prueba de Coombs directa anormal (positiva) significa que usted tiene anticuerpos que actúan contra sus glóbulos rojos, lo cual puede deberse a:
Una prueba de Coombs directa anormal (positiva) significa que usted tiene anticuerpos que actúan contra sus glóbulos rojos, lo cual puede deberse a:
- Anemia hemolítica
- Leucemia linfocítica crónica u otro trastorno similar
- Eritroblastosis fetal (enfermedad hemolítica del recién nacido)
- Mononucleosis infecciosa
- Infección por micoplasma
- Sífilis
- Lupus eritematoso sistémico
- Reacción a transfusión como la ocasionada por unidades de sangre cotejadas de manera impropia
